Publicação científica trimestral do CREMERJ - volume 3 - número 1 - 2024

36 Pancreatite Aguda - Definição, Patogênese, Classificação, Diagnóstico José Marcus Raso Eulálio et al. Med. Ciên. e Arte , Rio de Janeiro, v.3, n.1, p.28-50, jan-abr 2024 uma pseudocápsula após quatro semanas, formando um pseudocisto. Diferentemente da necrose emparedada, o pseudocisto caracteriza-se por não possuir necrose em seu interior. Na sessão “Classificação” logo adiante, as diferentes coleções serão exemplificadas. Importante ressaltar que, com diagnóstico precoce e tratamento ade- quado, pacientes com necrose pancreática importante podem apresentar absorção completa da mesma, sem necessidade de qualquer abordagem invasiva (Figura 7). Figura 6 Evolução da necrose pancreática. Acima, no grupo A, evolução em 4 semanas com tendência à reabsorção e compartimentalização da necrose ao nível do parênquima pancreático. Abaixo, no grupo B, adaptado de Bollen (19) , evolução em 1, 2 e 5 semanas com compartimentalização sem absorção (necrose emparedada). Figura 7 Paciente feminina, 14 anos, pancreatite biliar, necrose estéril, nutrição enteral por 4 semanas, colecistectomia na 5a semana, evolução com reabsorção da necrose.

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