DOENÇAS INFECIOSAS E PARASITÁRIAS – GUIA DE BOLSO

Secretaria de Vigilância em Saúde / MS 202 Giardíase CID 10: A07.1 A SPECTOS C LÍNICOS E E PIDEMIOLÓGICOS Descrição - Infecção por protozoários que atinge, principalmente, a porção superior do intestino delgado. A maioria das infecções é assin- tomática e ocorre tanto em adultos, quanto em crianças. A infecção sintomática pode apresentar-se de forma aguda com diarreia, acom- panhada de dor abdominal (enterite aguda) ou de natureza crônica, caracterizada por fezes amolecidas, com aspecto gorduroso, fadiga, anorexia, flatulência e distensão abdominal. Anorexia, associada com má absorção, pode ocasionar perda de peso e anemia. Não há invasão intestinal. Sinonímia - Enterite por giárdia. Agente etiológico - Giardia lamblia , protozoário flagelado que exis- te sob as formas de cisto e trofozoíto. O cisto é a forma infectante en- contrada no ambiente. Reservatório - O homem e alguns animais domésticos ou selvagens, como cães, gatos e castores. Modo de transmissão - Fecal-oral. Direta, pela contaminação das mãos e consequente ingestão de cistos existentes em dejetos de pessoa infectada; ou indireta, por meio da ingestão de água ou alimento con- taminado. Período de incubação - De 1 a 4 semanas, com média de 7 a 10 dias. Período de transmissibilidade - Enquanto persistir a infecção. Complicações - Síndrome de má absorção. Diagnóstico - Identificação de cistos ou trofozoítos, no exame direto de fezes, pelo método de Faust; ou identificação de trofozoítos no flui- do duodenal, obtido através de aspiração. São necessárias, pelo menos, três amostras de fezes para obter uma boa sensibilidade. A detecção de antígenos pode ser realizada pelo Elisa, com confirmação diagnóstica. Em raras ocasiões, poderá ser realizada biópsia duodenal, com identi- ficação de trofozoítos. Diagnóstico diferencial - Enterites causadas por protozoários, bac- térias ou outros agentes infecciosos. Tratamento - Conforme indicado no Quadro 12. 30