DECLARAÇÃO DE ÓBITO_cartilha CFM_3.ed._2009

A declaração de óbito: documento necessário e importante 15 Tempo aproximado entre o início da doença e a morte O médico não deve se esquecer de preencher, junto a cada causa, a duração de tempo aproximado da doença (do diagnóstico até a morte). Essa informação representa importante auxílio à seleção da causa básica. Classificação Internacional de Doenças (CID) É o local destinado ao código da Classificação Internacional deDoenças relati- vo a cada diagnóstico e será preenchido pelos codificadores da Secretaria de Saúde. Exemplos de morte por causa natural Exemplo 1 – Masculino, 65 anos. Há 35 anos, sabia ser hipertenso e não fez tratamento. Há dois anos, começou a apresentar dispnéia de esforço. Foi ao médico, que diagnosticou hipertensão arterial e cardiopatia hipertensiva, e iniciou o tratamento. Há dois meses, insuficiência cardíaca congestiva e, hoje, teve edema agudo de pulmão, falecendo após 5 horas. Há dois meses, foi diag- nosticado câncer de próstata. Veja exemplo de preenchimento na DO: CAUSAS DA MORTE PARTE I PARTE II ANOTESOMENTEUMDIAGNÓSTICOPOR LINHA Doença ou estado mórbido que causou diretamente a morte a b c d Tempo aproximado entre o início da doença e a morte CID* Estados mórbidos, se existirem, que produziram a causa acima registrada, mencionando-se em último lugar a causa básica Outras condições significativas que contribuiram para a morte, e que não entraram, porém, na cadeia acima. CAUSAS ANTECEDENTES Devido ou como consequência de: Devido ou como consequência de: Devido ou como consequência de: Edema agudo do pulmão 5 horas 2 meses 2 meses 2 anos 35 anos Insuficiência cardíaca hipertensiva Cardiopatia hipertensiva Hipertensão arterial Neoplasia maligna de próstata * O código de Classificação Internacional de Doenças relativo a cada diagnóstico será preenchido pelos codificadores da Secretaria de Saúde. Exemplo 2 – Paciente diabético, deu entrada no pronto-socorro às 10:00 com história de vômitos sanguinolentos desde 6:00 da manhã. Desde 8:00 com tonturas e desmaios. Ao exame físico, descorado +++/4+, e PA de 0 mmHg. A