PROTOCOLOS CLÍNICOS E DIRETRIZES TERAPÊUTICAS

Osteodistrofia Renal Osteodistrofia Renal Se IRC 3 g cálcio e fósforo séricos a cada 6-12 meses; PTH sérico a critério médico. Se IRC 4 g cálcio e fósforo séricos a cada 3-6 meses; PTH sérico a cada 6-12 meses. Se IRC 5 g cálcio e fósforo séricos a cada 1-3 meses; PTH sérico a cada 3-6 meses. 3.1 Para paciente em uso de alfacalcidol ou calcitriol : apresentou hiperfosfatemia, hipercalcemia _ ou PTH abaixo de duas vezes do limite superior do método? não g Dispensar sim g Dispensar e encaminhar o paciente ao médico assistente (a dose deve ser reduzida ou suspensa) 3.2 Para paciente emuso de desferroxamina : realizou avaliação oftalmológica e otorrinolaringológica anualmente? sim g Dispensar não g Dispensar e encaminhar o paciente ao médico assistente (orientar sobre a importância da avaliação) 3.3 Apresentou sintomas que indiquem eventos adversos? (preencher Tabela de Registro de Eventos Adversos) não g Dispensar sim g Passar para a pergunta 3.4 3.4 Necessita de avaliação do médico assistente com relação ao evento adverso? não g Dispensar sim g Dispensar e encaminhar o paciente ao médico assistente T abela de R egistro de E ventos A dversos Data da entrevista Evento adverso *Intensidade q Conduta Principais reações adversas já relatadas: Alfacalcidol e calcitriol: constipação, diarreia, secura da boca, cefaleia, sede intensa, aumento da frequência ou da quantidade de urina, anorexia, gosto metálico, mialgia, náuseas, vômitos, fadiga e astenia, 503