PROTOCOLOS CLÍNICOS E DIRETRIZES TERAPÊUTICAS

Protocolos Clínicos e Diretrizes Terapêuticas Ficha Farmacoterapêutica Insuficiência Adrenal Primária - Doença de Addison 1 D ADOS DO PACIENTE Nome:___________________________________________________________________________________ Cartão Nacional de Saúde:_____________________________ RG:_________________________________ Nome do cuidador: _________________________________________________________________________ Cartão Nacional de Saúde:_____________________________ RG:_________________________________ Sexo: o Masculino o Feminino DN:_____/_____/______Idade:______Peso:_______Altura:_______________ Endereço:________________________________________________________________________________ Telefones:________________________________________________________________________________ Médico assistente:_ _________________________________________________CRM:___________________ Telefones:________________________________________________________________________________ 2 A VALIAÇÃO FARMACOTERAPÊUTICA 2.1 Qual a causa da insuficiência adrenal primária? (coletar informação no LME) o Adrenalite autoimune o Paracoccidioidomicose o Tuberculose o Adrenoleucodistrofia o Infecções virais o Histoplasmose o Hiperplasia adrenal congênita o Neoplasias malignas metastáticas o Hemorragia adrenal o Uso de medicamentos o Pós-operatório o Indeterminada 2.2 Está grávida? o não o sim g preferir tratamento com prednisona, prednisolona ou hidrocortisona, com doses um pouco mais elevadas de glicocorticoides (cerca de 7,5mg/dia de prednisona ou prednisolona); se prescrição de dexametasona ou fludrocortisona, reavaliar solicitação 2.3 Possui outras doenças diagnosticadas? o não o sim g Quais?________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________________________ 2.4 Faz uso de outros medicamentos? o não o sim g Quais? Nome comercial Nome genérico Dose total/dia e via Data de início Prescrito o não o sim o não o sim o não o sim o não o sim 446