PROTOCOLOS CLÍNICOS E DIRETRIZES TERAPÊUTICAS

Hiperfosfatemia na Insuficiência Renal Crônica Hiperfosfatemia na Insuficiência Renal Crônica 3 M onitorização do Tratamento Exames Laboratoriais Inicial 1 o mês 2 o mês 3 o mês 4 o mês 5 o mês 6 o mês Data prevista* Data Cálcio sérico Fósforo sérico Bicarbonato sérico 7 o mês 8 o mês 9 o mês 10 o mês 11 o mês 12 o mês Data prevista Data Cálcio sérico Fósforo sérico Bicarbonato sérico * A periodicidade dos exames varia conforme o estágio de IRC: estágio 3, a cada 12 meses; estágio 4, a cada 3 meses; pacientes em diálise, a cada mês; durante ajustes de dose, a cada 2 semanas, independentemente do estágio da IRC. 3.2 Encontra-se o nível de fósforo sérico > 6 mg/dl? não g Dispensar sim g Dispensar e encaminhar o paciente ao médico assistente (a dose deve ser aumentada para 1 comprimido por refeição em intervalos de 2 semanas até a dose máxima) 3.3 Encontra-se o nível de fósforo sérico < 3,5 mg/dl não g Dispensar sim g Dispensar e encaminhar o paciente ao médico assistente (a dose deve ser diminuída em 1 comprimido por refeição) 3.4 Apresentou sintomas que indiquem eventos adversos? (preencher Tabela de Registro de Eventos Adversos) não g Dispensar sim g Passar para a pergunta 3.5 3.5 Necessita de avaliação do médico assistente com relação ao evento adverso? não g Dispensar sim g Dispensar e encaminhar o paciente ao médico assistente 351