PROTOCOLOS CLÍNICOS E DIRETRIZES TERAPÊUTICAS

Acne Grave Acne Grave Paciente solicita o medicamento. Fluxograma de Dispensação de IsotretinoínaAcne Grave Possui LME corretamente preenchido e demais documentos exigidos? Orientar o paciente. CID-10, exames e dose estão de acordo com o preconizado pelo PCDT? Não Sim Encaminhar o paciente ao médico assistente. Realizar entrevista farmacoterapêutica inicial com o farmacêutico. Não Sim Processo deferido? Não dispensar e justificar ao paciente. Não Orientar o paciente. Sim Dispensação a cada mês de tratamento Entrevista farmacoterapêutica de monitorização Paciente apresentou alteração dos exames não compatível com o curso do tratamento ou eventos adversos significativos? Dispensar* e solicitar parecer do médico assistente. Dispensar. Sim Não CID-10: L70.0, L70.1, L70.8 Exames: ✓ ß-hCG (para mulheres em idade fértil) ✓ colesterol total e frações ✓ triglicerídios ✓ AST e ALT Dose: Isotretinoína: 0,5-2 mg/kg/dia em 1 ou 2 doses diárias Exames necessários para monitorização: ✓ ß-hCG. (para mulheres em idade fértil). Periodicidade: a cada mês ✓ colesterol total e frações, triglicerídios, AST e ALT Periodicidade: ao final do 1 o mês e, após, a cada 3 meses * Observação: se triglicerídios acima de 800mg/ml; transaminases hepáticas > 2,5 vezes o valor normal: não dispensar. Fluxograma de Dispensação de Isotretinoína Acne Grave 31