PROTOCOLOS CLÍNICOS E DIRETRIZES TERAPÊUTICAS

Protocolos Clínicos e Diretrizes Terapêuticas 3.2 Apresentou ALT/AST ou creatinina alterados? não g Dispensar sim g Dispensar e encaminhar o paciente ao médico assistente (quando a creatinina for > 50% do valor basal, há toxicidade renal) sim g Dispensar e encaminhar o paciente ao médico assistente (quando ALT/AST forem duas vezes maior do que o limite superior, há toxicidade hepática) 3.3 Apresentou níveis de ácido úrico acima dos valores normais antes do início do tratamento? não g Não requer monitorização mensal de ácido úrico sim g Encaminhar o paciente ao médico assistente (solicitar exame de ácido úrico mensalmente) 3.4 É portador de insuficiência renal? não g Não requer ajuste de dose de hidroxiureia sim g Dispensar e encaminhar o paciente ao médico assistente (ajuste de dose conforme o valor de depuração da creatinina: 10-50 ml/min, administrar 50% da dose; < 10 ml/min, administrar 20% da dose) 3.5 Apresentou sintomas que indiquem eventos adversos? (preencher Tabela de Registro de Eventos Adversos) não g Dispensar sim g Passar para a pergunta 3.6 3.6 Necessita de avaliação do médico assistente com relação ao evento adverso? não g Dispensar sim g Dispensar e encaminhar o paciente ao médico assistente T abela de R egistro de E ventos A dversos Data da entrevista Evento adverso *Intensidade q Conduta Principais reações adversas já relatadas: letargia, cefaleia, tonturas, desorientação, alucinações, estomatite, anorexia, perda de peso, náuseas, vômitos, diarreia, constipação, erupção cutânea, eritema facial e periférico, alopecia, hiperpigmentação da pele e das unhas, pele seca, ulceração da pele ou agravamento de úlcera já existente, dor no estômago, edema, febre, calafrios, mal-estar, astenia * Intensidade: (L) leve; (M) moderada; (A) acentuada q Conduta : (F) farmacológica (indicação de medicamento de venda livre); (NF) não farmacológica (nutrição, ingestão de água, exercício, outros); (EM) encaminhamento ao médico assistente; (OU) outro (descrever) 248