PROTOCOLOS CLÍNICOS E DIRETRIZES TERAPÊUTICAS

Protocolos Clínicos e Diretrizes Terapêuticas 18 • Realização de exames necessários para a monitorização Este item fornece informações a respeito dos exames ou documentos que devem ser monitorizados e/ou avaliados, não sendo obrigatório para todos os Protocolos. MÓDULO 5 - FICHA FARMACOTERAPÊUTICA Para cada protocolo é apresentada uma Ficha Farmacoterapêutica , caracterizada por um roteiro de perguntas com o intuito de servir como instrumento para o controle efetivo do tratamento estabelecido, promovendo o acompanhamento dos pacientes relativo a eventos adversos, exames laboratoriais, inte- rações medicamentosas e contraindicações, entre outros. O farmacêutico pode ainda incorporar outras per- guntas pertinentes. Além disso, a Ficha Farmacoterapêutica tem como propósito servir de instrumento de acompanhamento dos desfechos de saúde da população. As tabelas não foram concebidas com relação ao tamanho para representar a real necessidade da práti- ca, devendo o farmacêutico adaptá-las para o registro mais adequado das informações. Como regra, a Ficha Farmacoterapêutica é concebida para 1 ano de acompanhamento e consta de três itens: 1 D ADOS DO PACIENTE Apresenta dados de identificação do paciente, do cuidador (se necessário) e do médico assistente. 2 A VALIAÇÃO FARMACOTERAPÊUTICA São apresentadas perguntas de cunho geral (outras doenças diagnosticadas, uso de outros medicamen- tos, história de reações alérgicas e consumo de bebidas alcoólicas, entre outros) e específico para cada medi- camento. Quando pertinentes, são listadas as principais interações medicamentosas e as doenças nas quais o risco/benefício para uso do medicamento deve ser avaliado. 3 M ONITORIZAÇÃO DO TRATAMENTO Apresenta perguntas que orientam o farmacêutico a avaliar o paciente quanto aos exames laboratoriais e à ocorrência de eventos adversos. Em caso de suspeita de um evento significativo ou alteração laborato- rial não compatível com o curso da doença, o farmacêutico deve encaminhar o paciente ao médico assistente acompanhado de carta; em casos peculiares, deve realizar contato telefônico. Na tabela de registro dos exames laboratoriais, o campo “Previsão de data” deve ser preenchido para estimar a data de realização do exame, que não necessita ser obrigatoriamente seguida. Tabela de Registro de Eventos Adversos Apresenta tabela para registro da data da entrevista farmacoterapêutica, do evento adverso relatado e de sua intensidade, bem como da conduta praticada. As principais reações adversas já relatadas para o medica- mento são listadas. Tabela de Registro da Dispensação Apresenta tabela para registro do que foi dispensado, com informações sobre data da dispensação, medicamento (registrando-se o nome comercial para controle do produto efetivamente dispensado), lote, dose, quantidade dispensada e farmacêutico responsável pela dispensação. Nesta tabela também pode ser indicada a eventual necessidade de que a próxima dispensação seja feita mediante parecer médico. A Tabela de Registro da Dispensação foi elaborada para registro de um medicamento. Devem ser usa- das tantas tabelas quantas forem necessárias para usuários de mais de um medicamento.