PROTOCOLOS CLÍNICOS E DIRETRIZES TERAPÊUTICAS

Aplasia Pura Adquirida Crônica da SérieVermelha Aplasia Pura Adquirida Crônica da Série Vermelha 3 M onitorização do Tratamento Exames Laboratoriais – Monitorização dos Medicamentos Utilizados* Inicial 1 o mês 2 o mês 3 o mês 4 o mês 5 o mês 6 o mês Data prevista** Data Hemoglobina Leucócitos Neutrófilos Linfócitos Reticulócitos Plaquetas ALT AST GGT Bilirrubinas Creatinina Ciclosporina sérica 7 o mês 8 o mês 9 o mês 10 o mês 11 o mês 12 o mês Data prevista** Data Hemoglobina Leucócitos Neutrófilos Linfócitos Reticulócitos Plaquetas ALT AST GGT Bilirrubinas Creatinina Ciclosporina sérica * Completar a tabela de acordo com os medicamentos utilizados. ** A periodicidade dos exames varia conforme o medicamento. Para ciclofosfamida 3.1 Houve alteração significativa dos exames de função hepática? não g Dispensar sim g Dispensar e encaminhar o paciente ao médico assistente (a dose deve ser reavaliada ou o medicamento descontinuado) Para ciclosporina (monitorizar pressão arterial e creatinina antes do início do tratamento e repetir a cada 2 semanas nos primeiros 3 meses de tratamento e, após, mensalmente se o paciente se encontrar clinicamente estável) 3.2 Desenvolveu hipertensão ao longo do tratamento? não g Dispensar sim g Dispensar e encaminhar o paciente ao médico assistente (a dose deve ser reduzida de 25% a 50%; persistindo a hipertensão, o tratamento deve ser descontinuado) 121

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