DOENÇAS INFECCIOSAS E PARASITÁRIAS

Secretaria de Vigilância em Saúde / MS 259 Infecção pelo Papiloma Vírus Humano (HPV) CID 10: B97.7 A SPECTOS C LÍNICOS E E PIDEMIOLÓGICOS Descrição - Doença viral que, com maior frequência, manifesta-se como infecção subclínica nos genitais de homens e mulheres. Clini- camente, as lesões podem ser múltiplas, localizadas ou difusas, e de tamanho variável, podendo também aparecer como lesão única. A localização ocorre no pênis, sulco bálano-prepucial, região perianal, vulva, períneo, vagina e colo do útero. Morfologicamente, são pápulas circunscritas, hiperquerotósicas, ásperas e indolores, com tamanho variável. Condiloma gigante (Buschke-Loewenstein), assim como pa- pulose bowenóide, são raros. Sinonímia - Verruga venérea, verruga genital, cavalo de crista, crista de galo e condiloma acuminado. Agente etiológico - Papilomavírus humano (HPV). Vírus DNA não cultivável da família do Papovavirus , com mais de 70 sorotipos. Esses agentes ganharam grande importância epidemiológica e clínica por estarem relacionados ao desenvolvimento de câncer. Os grupos dos sorotipos considerados de elevado risco oncogênico são o 16, 18, 31, 33, 45, 58, dentre outros. Reservatório - O homem. Modo de transmissão - Geralmente, por contato direto. Pode ha- ver auto-inoculação e infecção por fômites. Período de incubação - De 1 a 20 meses; em média, 3 meses. Período de transmissibilidade - Desconhecido. Entretanto, há transmissão enquanto houver lesão viável. Complicações - Cancerização, mais frequente na mulher, com loca- lização em colo uterino. Nos imunodeficientes, pode haver dificuldade terapêutica, além do aparecimento de papiloma de laringe, que tam- bém pode ocorrer em lactentes, por contaminação no canal de parto. Diagnóstico - Clínico, epidemiológico e laboratorial, observando as diversas formas: t *OGFDÎÍP DMÓOJDB - Através da visão desarmada, geralmente repre- sentada pelo condiloma acuminado. t *OGFDÎÍP TVCDMÓOJDB - Através da peniscopia, colpocitologia e col- poscopia com biópsia. t *OGFDÎÍP MBUFOUF - Através dos testes para detecção do HPV-DNA. 41