DOENÇAS INFECCIOSAS E PARASITÁRIAS

Secretaria de Vigilância em Saúde / MS 216 estados reacionais deverão ser encaminhados a unidades de referência para confirmação de recidiva. Os critérios clínicos, para o diagnóstico de recidiva, segundo a classifi- cação operacional são: t 1BVDJCBDJMBSFT 1# - Paciente que, após alta por cura, apresentar dor no trajeto de nervos, novas áreas com alterações de sensibilidade, lesões novas e/ou exacerbação de lesões anteriores, que não respon- dem ao tratamento com corticosteróide, por pelo menos 90 dias. t .VMUJCBDJMBSFT .# - Paciente que, após alta por cura, apresentar: lesões cutâneas e/ou exacerbação de lesões antigas; novas alterações neurológicas, que não respondem ao tratamento comTalidomida e/ ou corticosteróide nas doses e prazos recomendados; baciloscopia positiva; ou quadro clínico compatível com pacientes virgens de tratamento. V IGILÂNCIA E PIDEMIOLÓGICA Objetivos - Detectar e tratar precocemente os casos novos, para in- terromper a cadeia de transmissão e prevenir as incapacidades físicas e realizar exames dermatoneurológicos de todos os contatos de casos de Hanseníase, com o objetivo de detectar novos casos e iniciar o trata- mento o mais precocemente possível, evitando a ocorrência de outros casos. Notificação - Doença de notificação compulsória em todo território nacional e de investigação obrigatória. M EDIDAS DE C ONTROLE Diagnóstico precoce dos casos - A descoberta de caso é por meio da detecção ativa e passiva (demanda espontânea e encaminhamento). A detecção ativa consiste na busca sistemática de doentes, pela equipe da unidade de saúde, através das ações de investigação epidemiológica, exame de coletividade, com inquéritos e campanhas; exame da deman- da espontânea aos serviços gerais de unidade de saúde, por outros mo- tivos que não sinais e sintomas dermatológicos ou neurológicos; exame de grupos específicos, em prisões, quartéis, escolas, de pessoas que se submetem a exames periódicos, entre outros; mobilização da comuni- dade adstrita à unidade, em todas essas situações, deve ser realizado o exame dermatoneurológico para o diagnóstico de Hanseníase. t 7JHJMÉODJB EF DBTPT FNNFOPSFT EF BOPT - As unidades de saúde dos municípios, diante de um caso suspeito de Hanseníase em menores de 15 anos, devem preencher o “Protocolo Complementar D OENÇAS I NFECCIOSAS E P ARASITÁRIAS