DOENÇAS INFECCIOSAS E PARASITÁRIAS

Secretaria de Vigilância em Saúde / MS 189 F EBRE P URPÚRICA B RASILEIRA t &TQFDÓĕDPT - Cultura de sangue, material da conjuntiva, do líquor e de raspado de lesão de pele. Reação de contra-imunoeletroforese do soro e do líquor; t *OFTQFDÓGJDPT - Hemograma, coagulograma, provas de função renal. Diagnóstico diferencial - Meningococcemia, meningite por HIB, septicemias por gram-negativos, dengue hemorrágico, febre maculo- sa, tifo exantemático, febre hemorrágica argentina e boliviana e outras febres hemorrágicas. Tratamento t "OUJCJPUJDPUFSBQJB - Ampicilina, 200mg/kg/dia, 6/6 horas, via intravenosa ou Amoxicilina, 50mg/kg/dia, 8/8 horas, via oral, por 7 dias; ou cloranfenicol, 100mg/kg/dia, via intravenosa, 6/6 horas, por 7 dias. O paciente deve ser internado com todos os cuidados de suporte. Características epidemiológicas - Doença descrita pela primeira vez em 1984, no município de Promissão, em São Paulo, onde ocorre- ram 10 óbitos com quadro semelhante à meningococcemia. Conco- mitantemente, observou-se quadro semelhante em Londrina, com 13 casos e 7 óbitos, e outros em cidades próximas à Promissão. Até o mo- mento, há registro desta enfermidade emmais de 15 municípios de São Paulo, em áreas do Mato Grosso e Mato Grosso do Sul. Os únicos casos descritos fora do Brasil ocorreram em novembro de 1986, na região central da Austrália (Alice-Springs). O agente etiológico foi isolado do sangue de casos clínicos em 1986. A O H. Influenzae , biogrupo aegyp- tius , é um agente comum nas conjuntivites bacterianas e nunca havia sido associado à doença invasiva até o aparecimento da FPB. Continua sendo uma doença pouco conhecida, commenos de 100 casos notifica- dos em todo o mundo. No Brasil, os últimos casos confirmados foram em 1993. Em 2007, no estado do Pará, foram identificados 7 casos sus- peitos de FPB, porém não foi isolado o agente. V IGILÂNCIA E PIDEMIOLÓGICA Objetivo - Detectar precocemente surtos de conjuntivite, causados por H. Influenzae aegyptius , nas áreas de ocorrência da doença, visando à adoção das medidas de controle indicadas. t %JBHOPTUJDBS F USBUBS PT DBTPT WJTBOEP SFEV[JS BNPSCJEBEF F MFUBMJEBEF Notificação - Notificação compulsória nacional, por se tratar de agravo inusitado.